ЛФК при плоскостопи

ЛФК при плоскостопии

1.ПЛОСКОСТОПИЕ                                                                                                                                                       

2. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ

ПЛОСКОСТОПИИ У ДЕТЕЙ                                             

3. КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ И

ИГРЫ.                                                 

Плоскостопие - уплощение поперечного и реже продольного сводов стопы.

Различают паралитическое, травматическое и статическое плоскостопие.

Паралитическое наблюдается при полиомиелите и параличах другого происхождения,

травматическое - после перелома лодыжек или костей стопы. Самый частый вид

плоскостопия - статическое: оно возникает вследствие перегрузки стопы в

сочетании с конституциональной недостаточностью соединительной ткани.                                                                         

                                            Симптомы, течение. Стопа имеет распластанный вид, редкие вначале боли в стопе со

временем становятся постоянными. Однако иногда даже выраженная деформация стоп

не сопровождается болями.                                                                                   

                                       Диагноз ставят на основании характерного вида стоп в вертикальном положении больного характерной рентгенологической картины переднего отдела стоп и измерения высоты продольного

свода на рентгенограмме.                                                                                  Лечение консервативное. Ношение супинаторов, массаж стоп, лечебная гимнастика, плавание. При сильных болях показана операция.                                                                

                                                      При ярко выраженном плоскостопии подростку нужно будет подумать о выборе профессии,

не связанной с длительной ходьбой, стоянием. А вот что касается армии, согласно

последним приказам Министерства обороны, противопоказанием для призыва является

только плоскостопие 3-й степени с артрозом суставов стопы.Нужно иметь в виду,

что до 4 лет ставить ребенку диагноз "плоскостопие" просто

несерьезно. У малышей на ножках есть физиологичная жировая подушка, и если сделать

отпечаток такой стопы (плантографию), то можно увидеть вроде бы уплощение,

которое плоскостопием на самом деле не является. Еще одна причина, по которой

ошибочно ставят диагноз, - Х-образные ноги. Стопа в этом случае кажется

плоской, но если ногу поставить строго вертикально, то отпечаток получится

нормальный. Вот почему, если диагноз ставит не ортопед, а, скажем, хирург или

врач лечебной физкультуры, болезнь может быть обнаружена там, где ее нет.А вот

начиная лет с 5-6 сами родители вполне могут заметить какие-то неправильности у

своего ребенка. Косолапость, отклонения стоп наружу или вовнутрь при ходьбе или

стоянии могут свидетельствовать о плоскостопии. Обследуйте ботиночки ребенка -

не изнашиваются ли они по внутренней стороне подошвы и каблука. В более старшем

возрасте ребенок сам выразит свои жалобы, по которым можно заподозрить

плоскостопие, - при ходьбе быстро утомляются ноги, появляется боль в икроножных

мышцах, на подошве в области свода стопы. Иногда боль распространяется с

подошвы через лодыжку до бедра, создавая картину ишиаса. При выраженном

плоскостопии стопа меняет свою форму, о чем уже было сказано выше.

ПЛОСКОСТОПИЕ                                                                                                         

    -может быть врожденным, как результат

недоразвития мышц, отсутствия малоберцовой кости, других пороков развития.

Встречается не часто (примерно 11% всех врожденных деформаций стопы). Но в

целом наследственный фактор играет большую роль. Если отец или мать страдают

плоскостопием, нужно заранее готовиться, что та же "история" будет и

у ребенка.                                                         

                                                                                     Способствовать

деформации стопы может рахит. При тяжелом гиповитаминозе D кости становятся

мягкими, слабеет костно-мышечный аппарат. Плоскостопие в данном случае нередко

сочетается с другими костными изменениями, характерными для рахита.                                                                                                         Полиомиелит

благодаря вакцинации стал редким виновником плоскостопия - стопа деформируется

чаще в результате паралича большеберцовой мышцы.                                                                             

В более старшем возрасте плоскостопие может быть вызвано травмами -

переломом костей переднего отдела стопы, но чаще всего бывает итогом

неправильно сросшихся переломов лодыжек.                                                                                                                                     

Самый распространенный вид плоскостопия - статический, он возникает у

детей, потому что их мышцы по природе еще слабы и порой не выдерживают

нагрузки. Главная сила, поддерживающая свод стопы на нормальной высоте, -

мышцы-супинаторы. Они начинаются от костей голени, их сухожилия проходят сзади

от внутренней лодыжки. Если эти мышцы плохо выполняют свою работу, свод стопы

опускается, кости стопы и голени смещаются. В результате стопа удлиняется и

расширяется в средней части, а пятка отклоняется наружу.                                                                            

                                                                 Лечить

это с виду простое заболевание довольно сложно. Кроме того, вряд ли наступит

момент, когда человек сможет облегченно вздохнуть: ну вот, я и вылечился!

Плоскостопие дается один раз и на всю жизнь. С помощью специальных мероприятий

можно только укротить болезнь, не дать ей существенно влиять на повседневные

будни.                                                                    

                                                             При врожденном плоскостопии необходим

массаж, в сложных случаях стопы ребенка фиксируются в правильном положении

специальными гипсовыми повязками. В дошкольном возрасте основное лечение должно

заключаться в укреплении свода стоп с помощью массажа и гимнастики, а

использование стелек-супинаторов назначается в этом возрасте реже.                                                                                                                                                                

У школьников, наоборот, особое значение придается подбору хорошей

ортопедической обуви с выкладкой свода и поднятием внутреннего края пятки.

Здесь есть важный момент: стопа ребенка быстро растет, поэтому обувь нужно

часто менять. Небольшая ошибка в конструкции башмака может не помочь, а,

наоборот, увести в сторону патологии.                                                                                                                                                                        

У подростков при тяжелом плоскостопии, сопровождающемся резкими болями,

лечение начинается с наложения гипсовых повязок. После исчезновения болевых

ощущений назначаются ортопедическая обувь, массаж, гимнастика. И только если

все это ни к чему не привело, возможна операция.                                                                                                     Гимнастика                                                                                                                     

                          Должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.                                                                                                            

Массаж.

Оказывает хорошее

вспомогательное воздействие, улучшает кровоснабжение и тонизирует мышцы,

подтягивающие свод. Массируются голень - по задней внутренней стороне от костей

до стопы - и сама стопа - от пятки до косточек пальцев. Приемы - поглаживание,

растирание, разминание. Самомассаж нужно выполнять, поглаживая основанием

ладони возвышение первого пальца, свод стопы, заднюю и внутреннюю поверхность

голени.

 ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ

ПЛОСКОСТОПИИ У ДЕТЕЙ                                   

                                                                                                                       Основной

метод исправления плоскостопия - лечебные упражнения. Делать их ребенок может

под присмотром матери. Разучить же необходимый комплекс поможет врач.                                                                                                                                                         1.

Попеременное сгибание и разгибание стопы сидя.                                                                                 

          2. Верчение стоп.                                                                                                                                                           

3. Так называемые качели. Попеременно ребенок поднимается на пальцах и

опускается на пятки.                                                                                                                                                                         

4. Ходьба только на пальцах.                                                                                                                                   

5. Положите на пол гимнастическую палку. Ходьба по ней очень полезна.                                                      

                       6.

Полуприседания на пальцах.                                                                                                                              

7. Приседание на гимнастической палке.                                                                                                                   8.

А это упражнение будет напоминать ребенку зиму. 1-3 минуты пускай он ходит на

пальцах, как на лыжах.                                                                            

                                                                                 9.

Для гимнастики потребуются и два мяча. Маленький очень полезно 1-3 минуты

качать пальцами ног. На большой (так называемый медицинбол) ребенок должен

стать и немного побалансировать. А потом пусть попробует сделать, не сходя с

мяча, несколько приседаний.                                                                                                                                                                 

10. Подскоки на пальцах.                                                                                                                                                  

11. Купите гимнастический обруч. Пусть ребенок научится катать его

пальцами ног.                                                                                                                                                                       12.

Поднимание разных предметов пальцами ног.

Через 3-4

минуты дайте ребенку возможность отдохнуть. Весь урок должен продолжаться 15-20

минут. Выполнение упражнений дважды в день принесет желаемый эффект. Уже через

месяц-полтора ребенок почувствует себя лучше.                                                                             

ЗАКЛЮЧЕНИЕ                                                                                                                                                 Плоскостопие

означает полную потерю всех рессорных функций стопы. Можно сравнить это с

поездкой на двух машинах: с хорошими рессорами и с изношенными. В первой ухабы

на дороге "отзовутся" лишь легким покачиванием, а во второй любая

ложбинка - уже порядочная встряска. Вот такую встряску при ходьбе плоскостопие

дает голени, тазобедренному суставу. Все это может привести к плачевному итогу

- артрозу.

Но, конечно,

лучшая борьба с плоскостопием - ее профилактика. Заключается она в укреплении

мышц, поддерживающих свод стопы.

Передний

отдел стопы практически невозможно укрепить массажем или гимнастикой, поможет

только правильный подбор обуви - с широким мыском, жестким задником и каблуком,

не перегружающим пальцы ног. При начальных степенях плоскостопия детям лучше не

носить босоножки с открытыми пятками, мягкие шлепанцы, валенки. Лучше подойдут

ботинки с твердой подошвой, небольшим каблуком и шнуровкой.

Обязательно

следить за массой тела ребенка, чтобы она не была выше нормы. Ослабленные

детские мышцы вкупе с повышенным весом дают большую вероятность того, что свод

будет опущен.

Естественное

укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать -

лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна - важно, что

происходит гребок ногой. Полезно ходить босиком - по песку (не горячему) или

гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.

Занятия физкультурой, безусловно,

полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень

относительны. Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая

атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не

противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни - болей,

отеков. Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие,

что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного

прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие. Однако свой

недостаток он обратил в плюс - в момент прыжка корригировал деформированные

мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае

развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.

Игры при плоскостопии. Физическая культура и спорт в

сочетании с воздействием естественных факторов (солнца, воздуха, воды) являются

простыми, доступными и надежными средствами профилактики и лечения

плоскостопия. Кроме того, большое значение придается обуви: при отсутствии

заболевания она всегда должна соответствовать размеру стопы, а при его наличии

иметь супинатор — стельку специальной формы. В профилактических целях можно

научить ребенка разным играм с элементами коррекции, которые в интересной форме

позволят закрепить у ребенка навык правильной осанки.                                                                                                                                       

Два

варианта игр:

Пятнашки с висом. Дети разбегаются. Водящий бегает за ними, старясь запятнать

кого-нибудь. Пятнать нельзя того, кто присядет на носках, выпрямит спину,

согнет руки в локтях, сожмет пальцы, вытянув указательные пальцы кверху.

Пятнашки с потягиванием. Дети разбегаются. «Спастись» от водящего можно, став

на носки и подняв руки вверх. Тот, кого запятнают, становится водящим.

Примерный комплекс гимнастики для профилактики плоскостопия детям 4-6 лет,

представленный в игровой форме «У царя обезьян». Мы пойдем сегодня в гости к

царю обезьян. Обезьяны похожи на детей, но они все могут делать не только

руками, но и ногами. Их иногда за это называют четверорукими. 1 Пошли в обход

по залу. Обычная ходьба. 2 Какая высокая трава. Пошли на носках, руки подняли

вверх. Так я увижу вас, ребята. Ходьба на носках, руки вверх. 3 Вот и прошли

этот участок. Обычная ходьба. 4 Болото, идти опасно. Идем строго по следовой

дорожке. Ходьба по следовой дорожке. 5 Переходим через ручей. Ходьба приставным

шагом по гимнастической палке. 6 Утята гуляют возле ручья. Ходьба на пятках,

руки на плечевых суставах. 7 Какой-то подозрительный шум в лесу. Идем

тихо-тихо. Ходьба в полуприседе на носках. 8 Это медведь идет. Ходьба на

наружной стороне стопы, руки на поясе. 9 Вот мы и подходим. Уже видны обезьяньи

домики. Обычная ходьба, построение вдоль обручей. 10 Маленькие обезьянки тоже

хотят нас увидеть: поднимаются на носки. Подъем на носки, руки вверх. Вдох.

И.П. выдох. 11 Обезьянки поворачиваются вправо, смотрят на нас, влево

поворачиваются, хотят всех нас увидеть. И.П. основная стойка. Повороты вправо с

отведением правой руки вправо - вдох, И.П.- выдох. Повороты влево с отведением

левой руки влево - вдох, И.П.- выдох. Выполняется без отрыва стоп. 12 Обезьянки

показывают нам, какие у них мячики. И.П. стоя на обруче, в руках мяч.

Полуприсед, мяч подняли - вдох. И.П. - выдох. 13 Наверное, мячи у обезьянок -

любимые игрушки. И.П. то же. Подняли мяч, отставили правую ногу назад на носок

- вдох, И.П. - выдох. 14 Обезьянки решили показать нам все свои игрушки: сели

перед своими домиками и ножками достают из домиков мелкие игрушки. И.П. Сидя.  15 Руки в упоре сзади. Ноги согнуты в КС,

ТБС. Захват стопами мелких предметов перед собой и перемещение их вправо и

влево. 16 Теперь обезьянки решили играть большими мячами. И.П. как в 14. Захват

стопами большого мяча, выпрямление ног в КС - выдох, И.П. - вдох. 17 Обезьянки

очень гибкие. Они выпрямили ноги и наклонились, потянулись к стопам руками.

Наклон к прямым ногам - выдох -4-6 секунд. Стопы в положении тыльного сгибания.

И.П. вдох.  18 Обезьянки собирают свои

игрушки в домик. Захват стопами мелких предметов справа и слева и перемещение

их по центру перед собой.  19 Обезьянки

пошли на прогулку. Вот они идут по наклонному бревну к высокому дереву. Ходьба

по наклонной гимнастической скамейке. 20 Забираются по веткам дерева выше и

выше. Лазание по шведской стенке. 21 Перебираются с одного дерева на другое.

Ходьба приставным шагом по шведской стенке. 22 Спускаются на землю. Лазание по

шведской стенке. 23 Идут по каменистой гряде. Ходьба по ребристой доске. 24 И

попадают прямо на берег с обилием мелких камушков. Обезьянки массируют стопы.

Массаж стоп на роликовых массажерах. 25 Обезьянки вернулись домой. Легли в свои

домики. Свернулись клубочками и сами себя укачивают. Перекаты в группировке. 26

Обезьянки выпрямились, расслабились, слушают, как у них отдыхают стопы.